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Une étude pourrait déboucher sur une nouvelle méthode de traitement des enfants atteints d’oesophagite à éosinophiles.

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Une étude innovante de l’hôpital pour enfants Ann & Robert H. Lurie de Chicago a déterminé le seuil d’une nouvelle mesure de la cicatrisation précoce dans l’œsophage des enfants atteints d’œsophagite à éosinophiles (EoE), ce qui permet une intervention immédiate pendant l’endoscopie pour stopper les dommages supplémentaires et empêcher les aliments de rester coincés dans l’œsophage (sonde d’alimentation) des enfants atteints de cette maladie. Les résultats ont été publiés dans la revue Gastro-entérologie et hépatologie cliniqueset ont été soutenus par la Fondation Campaign Urging Research for Eosinophilic Diseases (CURED).

L’EoE est une maladie chronique à médiation immunitaire de l’œsophage qui touche les adultes et les enfants avec une prévalence de 0,5 à 1 pour 1000. En l’absence de traitement, l’inflammation chronique favorise la cicatrisation de l’œsophage, ainsi que le développement d’anneaux œsophagiens et de sténoses, qui gênent le passage des aliments solides et peuvent provoquer des impactions (lorsque les aliments sont coincés dans l’œsophage et ne peuvent être délogés).

La sonde d’impédance luminale fonctionnelle endoscopique (EndoFLIP) a été utilisée dans l’étude pour mesurer l' »indice de distensibilité », qui est une mesure fonctionnelle de la force nécessaire pour ouvrir l’œsophage. Auparavant, l’étendue du tissu cicatriciel dans l’œsophage ne pouvait être évaluée que visuellement pendant l’endoscopie, ce qui rendait difficile la détection des changements précoces et l’intervention avant que les dommages ne deviennent plus importants.

Cela change la donne dans la façon dont nous soignons les enfants atteints d’EoE. Désormais, si la distensibilité est faible, nous pouvons dilater l’œsophage au cours de la même procédure, et comme nous pouvons localiser exactement les cicatrices, notre intervention est plus ciblée et prend beaucoup moins de temps. Nous constatons des améliorations dans les symptômes, ce qui est incroyablement excitant. »

Joshua Wechsler, MD, MSCI, auteur principal, directeur médical du programme sur les maladies gastro-intestinales éosinophiles à Lurie Children’s, boursier de recherche CURED à Lurie Children’s et professeur adjoint de pédiatrie à l’école de médecine Feinberg de l’université Northwestern.

La recherche à l’hôpital pour enfants Ann & Robert H. Lurie de Chicago est menée par le Stanley Manne Children’s Research Institute. L’institut de recherche Manne se concentre sur l’amélioration de la santé des enfants, la transformation de la médecine pédiatrique et la garantie d’un avenir plus sain par la poursuite incessante de la connaissance. Lurie Children’s est classé parmi les meilleurs hôpitaux pour enfants du pays par U.S. News & World Report. C’est le lieu de formation pédiatrique de la Northwestern University Feinberg School of Medicine.

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