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Il a tenu bon : Le sénateur de l’État de Californie quittera ses fonctions en tant que défenseur de lois strictes sur les vaccins.

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une cible privilégiée du mouvement turbulent et florissant contre les obligations en matière de vaccination..

l’a salué comme un « héros ».

« Cela demande du courage », a-t-elle ajouté. « Il a eu un impact énorme en Californie, et il y aura un trou dans la législature quand il ne sera plus là ».

Le démocrate de Sacramento quitte le Capitole à cause de… limites des mandats législatifs qui limitent les législateurs de l’État à 12 ans de service. Il a supervisé les décisions budgétaires de l’État en matière de soins de santé et préside depuis 2018 la commission de la santé du Sénat, un poste puissant qui lui a permis de façonner la couverture des soins de santé pour des millions de Californiens.

Pan, 56 ans, a contribué à mener la charge pour rétablir les prestations de soins de la vue, dentaires et autres dans le programme Medicaid de la Californie, appelé Medi-Cal, après qu’elles aient été réduites pendant la Grande Récession. Depuis lors, il a fait pression pour étendre les services sociaux à certaines des personnes inscrites les plus vulnérables.

Il a joué un rôle déterminant dans la mise en œuvre de la loi sur les soins abordables en Californie, et lorsque les républicains ont attaqué la loi après l’élection de Donald Trump à la présidence, M. Pan a été le fer de lance des mesures visant à cimenter ses dispositions dans la loi de l’État. Après que le Congrès contrôlé par les républicains a supprimé le mandat de couverture fédéral en 2017, il a mené l’effort pour créer la pénalité d’État pour ne pas avoir d’assurance maladie.. Et il a négocié avec le gouverneur pour étendre les subventions à l’assurance maladie pour les Californiens à revenus faibles et moyens.

En 2020, Pan a rédigé la législation qui permettra à la Californie de se lancer dans la fabrication de médicaments génériques, en commençant par l’insuline.

« Ce qui me motive, c’est mon engagement en faveur de la santé et des communautés saines », a déclaré M. Pan à KHN.

Mais il n’a pas toujours réussi. Certains de ses projets de loi – notamment ceux visant à étendre les prestations et à améliorer la qualité des soins pour les personnes inscrites à Medi-Cal – ont été bloqués par l’influente industrie de l’assurance maladie ou par l’opposition de son propre parti. Et cette année, Pan a reculé sur sa proposition controversée d’obliger les écoliers à se faire vacciner contre le covid-19.

M. Pan a également fait l’objet de critiques selon lesquelles il serait trop proche de l’industrie des soins de santé, notamment de la California Medical Association, ou CMA, un groupe aux poches profondes qui fait pression à Sacramento au nom des médecins. Dans les luttes politiques litigieuses, telles que celles portant sur la rémunération des fournisseurs ou sur les droits de propriété intellectuelle, il est difficile de trouver des solutions. autorité des médecinsPan a souvent pris le parti de ses collègues médecins.

Par exemple, il s’est rallié à l’association des médecins contre une tentative de longue date de donner aux infirmières praticiennes la possibilité de pratiquer sans la supervision d’un médecin – un projet de loi qui était l’une des principales cibles législatives de l’association, mais qui a finalement été adopté malgré sa véhémente opposition. Deux projets de loi clés visant à réduire les coûts des soins de santé sont morts dans sa commission après avoir été adoptés par l’Assemblée de l’État. un en 2019 à limiter les factures médicales surprises pour les visites aux urgences et une autre cette année pour donner au procureur général de l’état l’autorité sur certaines fusions d’hôpitaux et de systèmes de santé.

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« Il est inséparable du lobby des médecins et, de toute évidence, il est le porte-parole de l’AMC », a déclaré Jamie Court, président du groupe de défense des consommateurs Consumer Watchdog, affirmant que M. Pan a fait obstacle à des projets de loi progressistes sur les soins de santé, tels que le projet de loi sur la santé. proposition de créer un système de soins de santé à payeur unique géré par le gouvernement..

Pan a rejeté les allégations selon lesquelles il est trop proche de l’industrie. « Je suis fier d’être membre de l’AMC, mais je ne me contente pas de suivre aveuglément l’AMC », a-t-il déclaré. En ce qui concerne la législation sur les infirmières praticiennes, il a déclaré que ses préoccupations « découlaient de mes connaissances sur la formation médicale professionnelle et de la façon dont elle influence les résultats pour les patients. »

M. Pan n’est pas candidat cette année mais n’exclut pas la possibilité de le faire à l’avenir. Pour l’instant, il se concentre sur son travail à Sacramento jusqu’à la fin de son mandat, le 30 novembre. Après cela, il prévoit de pratiquer la médecine à plein temps.

M. Pan a déclaré que le public n’a pas fini d’entendre parler de lui en ce qui concerne l’amélioration de Medi-Cal. L’État doit faire davantage pour garantir des soins de haute qualité et un accès équitable aux 14,5 millions de Californiens inscrits au programme de santé à faible revenu, a-t-il déclaré.

M. Pan a déclaré qu’il était entré en politique pour améliorer la santé communautaire. Il a quitté son poste de professeur et de responsable du programme de résidence en pédiatrie à l’Université de Californie-Davis pour se présenter à l’Assemblée de l’État en 2010. Il a rempli deux mandats avant d’être élu au Sénat de l’État en 2014.

Très tôt, il s’est retrouvé en première ligne des guerres californiennes sur les mandats de .

En 2012, il est l’auteur d’une loi rendant plus difficile pour les parents d’obtenir des exemptions de croyances personnelles pour les vaccins qui sont requis pour les enfants entrant dans les écoles publiques et privées et qui préviennent les maladies transmissibles comme la rougeole et la polio. En 2015, il a réussi à interdire les exemptions pour convictions personnelles pour les écoliers.

En 2019, lorsque les législateurs votaient sur le projet de loi Pan qui… réprime les exemptions médicales bidons. pour les vaccinations scolaires obligatoires, un manifestant leur a lancé du sang menstruel sur le sol du Sénat. Pan s’est également heurté au gouverneur Gavin Newsom, qui a édulcoré le projet de loi en exigeant des amendements permettant aux médecins de conserver une autorité significative sur les exemptions. Newsom a finalement signé la mesure.

« Je ne me suis pas présenté à la législature parce que j’avais l’intention de faire une législation sur les vaccins, mais je me soucie des enfants et c’est à cela que j’ai consacré ma vie », a déclaré Pan, qui a obtenu son diplôme de médecine à l’Université de Pittsburgh et un master en santé publique à l’Université de Harvard. « Nous avons eu une épidémie de coqueluche, et 10 nourrissons sont morts. Et j’étais très préoccupé par le fait que nous pouvions prévenir ces maladies, et pourtant nous échouions. »

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Cette année, Pan a introduit une législation pour exiger la vaccination contre le covid pour les enfants d’âge scolaire mais l’a retiré en avrilen disant qu’il serait difficile pour les autorités californiennes de la faire appliquer. À l’époque, le taux de vaccination contre le covidium des écoliers « était trop faible – environ 30 % », a déclaré M. Pan. Il a conclu que l’État devait redoubler d’efforts pour augmenter les taux de vaccination avant d’instaurer un mandat.

M. Pan a également noté que le covid-19 mutait rapidement et que les nouvelles recherches indiquaient que les vaccins n’étaient pas très efficaces pour combattre les nouvelles variantes. « Le est très efficace pour protéger contre la mort, mais sa capacité à ralentir la transmission semble diminuer », a déclaré Pan. « Malheureusement, il a aussi été tellement politisé, que nous avons encore du travail à faire ».

En tant que président du Caucus législatif des Asiatiques et des Insulaires du Pacifique de la Californie, M. Pan a participé à l’élaboration du projet de loi sur la santé. 2021 a aidé à obtenir un financement de 157 millions pour lutter contre la violence et les crimes haineux à l’encontre des Américains d’origine asiatique. force puissante plaidant pour plus d’argent pour le système de santé publique assiégé de l’état. – un combat de démocrates ont finalement gagné l’année dernière lorsque Newsom a approuvé un financement continu de 300 millions de dollars.

Le sénateur d’état Scott Wiener (D-San Francisco) a déclaré que Pan a suscité son intérêt à présenter des projets de loi sévères sur la vaccination et la santé publique et qu’il demande régulièrement conseil à M. Pan avant de dévoiler des propositions législatives. « Je l’appelais tout le temps au hasard », a déclaré Wiener. « Il n’y a vraiment personne au Sénat avec l’expérience et les connaissances qu’il a ».

Intelligent et studieux, Pan se plonge régulièrement dans les preuves scientifiques lors des débats législatifs. Les interviews avec les journalistes donnent souvent lieu à de longs discours sur l’histoire du système de santé américain – comme la fois où une question sur le financement des hôpitaux a conduit à une leçon sur la façon dont les hôpitaux sont à la fois des entreprises à but lucratif et des institutions qui fournissent des soins de charité.

« Le sérieux dont vous faites preuve dans chaque entreprise peut être à la fois une source de joie et d’irritation », a déclaré le leader du Sénat, Toni Atkins, qui a affectueusement remercié M. Pan pour son travail au Sénat à la mi-août. « Vous avez essuyé beaucoup de critiques de la part des gens de bien des façons, et à travers tout cela, votre intégrité, votre sens de l’humour et votre très bonne nature ont résisté à tout. »

Cette histoire a été produite par KHNqui publie California Healthlineun service éditorial indépendant de la Fondation pour les soins de santé en Californie.

Kaiser Health NewsCet article a été réimprimé à partir de khn.org avec la permission de la Fondation de la famille Henry J. Kaiser. Kaiser Health News, un service d’information indépendant sur le plan rédactionnel, est un programme de la Kaiser Family Foundation, un organisme de recherche sur les politiques de santé non partisan et non affilié à Kaiser Permanente.

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